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전공의시험

▣ [세균맨 내과 KMLE] 순환기 5 ▣ 허혈성 심질환(안정형 허혈성 심질환), Stabele ischemic heart disease Q. 1 50대/남자, 1개월 전부터 산행 10분 후에 발생하는 흉통으로 내원하였다. 안정 시 심전도이다. 우선 시행할 검사는? ① 경과 관찰② 심초음파 ③ 운동부하 심전도 ④ 24-hr ambulatory EKG monitoring ⑤ CK-MB 정답 : ③ 운동부하 심전도 안정 시 심전도는 ST, T 파 변화가 없는 정상 심전도입니다. 안정 시에는 증상이 없고, 산행 10분 후 발생하는 흉통이므로 허혈성 심질환(안정형 협심증)을 의심할 수 있습니다. 안정형 협심증은 산행 10분 후에 발생하는 임상 양상처럼 특정한 exertion 수준에서 예견적이고 재현됩니다. 또한 휴식 또는 nitroglycerin에 의해 경감됩니다. 2012 ACCF/AHA/ACP/AATS/PCNA/SCAI/STS Guidelin.. 더보기
▣ [세균맨 내과 KMLE] 순환기 3 ▣ 교착성 심막염, Constrictive pericarditis ▣ [세균맨 내과 KMLE] 순환기 3 ▣ 교착성 심막염, Constrictive pericarditis Q. 1 다음은 호흡곤란과 흉부 불편감을 호소하는 환자의 흉부 X-선 사진이다. 가장 가능성이 높은 진단은? ① 감염성 심내막염 ② 교착성 심막염 ③ 폐결핵 ④ 제한성 심근병증 ⑤ 심낭 압전 정답 : ② 교착성 심막염 흉부 엑스레이에서 두드러지게 보이는 소견은 extensive pericardial calcifications(붉은색 화살표)이며 진단은 constrictive pericarditis입니다. ! Constrictive pericarditis를 나타내는 흉부 엑스레이, CT, MRI ! Constrictive pericarditis 1. Transthoracic echocardiogram은.. 더보기