독일내과 썸네일형 리스트형 [전공의] 상부 위장관 출혈, 재출혈 50대/남자, hematemesis로 내원하였고 시행한 위내시경에서 위 체부에 궤양과 노출된 혈관이 있어 내시경적 지혈술을 시행하였다. 1일 후 다시 hematemesis가 발생하였을 때 적절한 조치는? ① 내시경 지혈술을 다시 시도② 위 부분 절제술③ Angiography④ 미주신경 절단술⑤ 복부 CT 정답 : ① 내시경 지혈술을 다시 시도 대부분의 출혈이 있는 소화성 궤양은 수액 공급, 수혈, PPI, 내시경 시술로 조절될 수 있습니다. 만일 재출혈이 발생한다면 대부분의 경우 수술을 바로 하지 않고 다시 내시경 시술을 시도합니다. 그 이유는 두 번째 시도하였을 때 성공할 수 있는 확률이 상당히 있고 수술보다 위험성이 낮기 때문입니다. ②위 부분 절제술을 바로 시행하지 않으며 ㉮ 반복적인 내시경 치료에.. 더보기 이전 1 다음
